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文章来源:http://www.wuhansy.com  发表时间:2022-07-23
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地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2022年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>

大多会在5岁前死亡>

地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。

地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。

地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。

静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。

重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。

重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”

地贫父母可孕育健康宝宝>

通过先进技术筛选正常胚胎受孕>

“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。

姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。

姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。

值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。

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造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>

据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。

异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。

目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。

【来源:海南新闻网资讯】

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试管婴儿凭借独特的助孕技术,受到广泛不孕不育患者们的一致认可,在试管婴儿的过程当中也是有许多的步骤,对于胚胎移植后等待着床的时间,这是患者朋友们都特别关心的一个问题,等待的时间里大家总会感到紧张、期待、兴奋,那么,接下来小编就来为患者朋友们介绍一下试管婴儿胚胎移植后多长时间着床。

试管婴儿胚胎移植后多长时间着床

试管婴儿胚胎移植后,通常情况下3-4天着床,不过由于每个人的自身情况不同、个体差异不同,所以具体着床时间要因人而异,有些患者可能还会较晚一些,值得注意的是,要想胚胎顺利着床,在胚胎移植后,还需要患者朋友们注意很多事项,比如多休息、合理饮食、保持平和心态等等。

胚胎移植后的注意事项

注意事项1、移植后的48小时内不要洗澡,更不可以桑拿或泡澡,两天后随可洗澡但不可盆浴,并且也需要格外注意安全。

注意事项2、休息尤为重要,移植后48小时内尽可能多躺,并且尽可能保持平躺,不要在床上大力翻身或起床,以免影响胚胎着床。

注意事项3、严格按照医生的指导服药,没有经过医生的许可,绝对不要擅自服用其他药物,或者停药、减量等,有任何问题及时与主治医生联系。

注意事项4、注意身体清洁,注意天气变化,适当添减衣服。

注意事项5、保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。

注意事项6、移植后要避免用力气的运动,可适当活动身体,但需避免过激的运动,尽量避免提重物。试管婴儿移植后,在确认成功怀孕前,最好不要同房。

注意事项7、尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

注意事项8、注意饮食,避免腹泻或便秘。保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。多吃蔬菜可以保持大便通畅。

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注意事项9、移植后的第14天左右,到医院通过尿检或血检检测怀孕与否,移植后14天到医院检查最为精准;并且此时应该酌情使用黄体酮,防止多胎妊娠、黄体功能不全、早期流产。

胚胎移植后的饮食注意事项

注意事项1、食品卫生方面要特别注意,避免食用到不干净的食品,以免发生腹泻。

注意事项2、由于移植后休息时间长、活动量少,会引发消化不良、食欲不振等现象,所以应选择易消化食品,例如面汤、米粥等。

注意事项3、做完试管移植后,部分患者容易出现过敏的现象,所以饮食方面要注意避免吃容易引起过敏的食物,例如海鲜类食品,要远离过敏源。

注意事项4、移植前会采用促排卵药物促排卵,这时易引起卵巢刺激过度,使患者出现腹胀等不适现象,此情况下课多吃高蛋白及易消化食品。

注意事项5、适宜吃清淡的新鲜蔬菜等食物,例如山药、白菜、芹菜等,多吃富含膳食纤维的食品,可以促进排便,防止便秘。

注意事项6、手术移植后患者休息时间较长,运动量较少,并且进食较为精细,又加上会使用黄体酮类的药物,所以容易出现睡眠不好、焦虑、饱胀感等情况,建议少吃多餐,进而避免情况发生。

胚胎移植后出血是怎么回事?

胚胎移植后的部分患者可能会出现出血的现象,对于这样一种现象大家是着急和担心的,下面小编来为大家介绍一下胚胎移植后出血的原因及应对方法,具体有以下几方面

针眼出血:取卵时的针眼出血,痛不会出血太多,可有少量血性分泌物,这种情况不用过于担心,可继续观察,不过建议与主治医生及时沟通。

孕激素水平下降:移植后,由于饮食不当或者其他因素,造成体内孕激素水平下降,可能会有出血现象发生,此时需要到医院接受复查,了解体内胎儿的发育情况。

激素刺激:做试管婴儿的时候,受到过高的激素刺激,很容易会引起出血现象,如果出血量不是很大的话,则问题不大;而如果出血量较大或时间较长,则需要接受B超检查及时诊治。

受孕失败:移植后的第十天,如果出现像月经一样流血的现象,有可能是移植失败造成的,应该到医院检查情况。

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温馨提醒:胚胎移植后出血多属于正常现象,只要出血量不多、时间不长,且没有其他严重不适的症状表现,则无需过分担心,只需好好休息调养即可;不过如果出血量大、时间长,又有严重腹痛等现象时,则要及时与主治医生取得联系,给予相应的处理。

试管婴儿胚胎移植后多长时间着床的问题就介绍到这里了,希望看完小编的介绍之后可以为患者朋友们带来帮助,最后祝大家早日好孕!

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在深圳妇幼生殖科做试管的时候可以中途换医生,但是不建议中途换。医生在最开始就制定了后期的治疗方案,患者也已经在治疗及用药的过程中了,如果中途换医生,另外一个医生的治疗方案和用药是会有差异的,而且换新的医生,医生需要花时间去了解患者的具体情况,这不仅浪费时间还容易影响后续试管的成功率等。

深圳妇幼的试管成功率在50%左右,试管医生都是有丰富临床经验的医生,他们的专业水平是可以相信的。如果和医生有意见不合的地方都可以提出来商量,不理解的地方医生也会给你解释,中途换医生效果可能不是很好。如果确实是想要换医生,可以考虑深圳妇幼的下面几位医生:

1.刘庆芝,在深圳妇幼已经从事妇产科临床和教学工作30年了,在妇科内分泌疾病,不孕不育,反复流产综合治疗等方面具有丰富临床经验,近年来诊治数千例不孕患者,其妊娠成活率在85%左右;

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